在我国的社保体系中，养老保险和医疗保险是两项重要的社会保险。然而，在实际操作中，很多单位只缴纳养老保险而不缴纳医疗保险。这种现象背后的原因是什么？员工的权益如何得到保障？以下将对此进行详细解析。
一、为何单位只缴养老不缴医疗？
政策规定：根据《中华人民共和国社会保险法》，用人单位应当依法为员工缴纳养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。然而，在实际执行过程中，部分用人单位可能存在对法律法规理解不到位的情况，导致只缴纳养老保险。
缴费比例：养老保险的缴费比例相对较低，而医疗保险的缴费比例较高。对于部分用人单位来说，缴纳医疗保险会增加用工成本，因此选择只缴纳养老保险。
企业效益：部分企业经济效益不佳，为了降低成本，选择只缴纳养老保险。
员工意愿：有些员工可能更重视养老保险，认为缴纳养老保险可以保障退休后的生活，因此单位可能根据员工的意愿选择只缴纳养老保险。
二、员工权益如何保障？
法律法规：员工可以依据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规，要求用人单位依法为其缴纳医疗保险。如果用人单位拒绝缴纳，员工可以向当地社会保险行政部门投诉。
工会组织：员工可以通过工会组织维护自身权益。工会组织可以代表员工与企业协商，要求企业依法缴纳医疗保险。
法律援助：如果员工在维护自身权益的过程中遇到困难，可以向法律援助机构寻求帮助。
集体诉讼：如果多名员工遇到相同问题，可以联合起来向法院提起集体诉讼，维护自身权益。
三、案例分析
以下是一个实际案例：
案例：某公司员工小王发现公司只为其缴纳养老保险，未缴纳医疗保险。小王向公司提出缴纳医疗保险的要求，但公司以经济效益为由拒绝。小王随后向当地社会保险行政部门投诉。
处理结果：社会保险行政部门经调查核实，认定该公司未依法为员工缴纳医疗保险，要求该公司补缴医疗保险费用，并处以相应罚款。
四、总结
单位只缴纳养老保险不缴纳医疗保险的现象在一定程度上存在。员工在遇到此类问题时，应依法维护自身权益。通过法律法规、工会组织、法律援助等途径，员工可以保障自身权益，维护社保体系的正常运行。